Voorkeurstaaltype: nasopharyngeaal aspiraat in steriel recipiënt

Volume: 300 µL

Uitvoeringsfrequentie: dagelijks

Antwoordtijd: <24 u

Uitvoering in Urgentie: nee

Onderaanneming: nee

Analysemethode/meetprincipe: reverse transcription nested multiplex PCR (kwalitatief)

Aanvraagcode: 06151 (indicatie kinkhoest <16 jaar), 06181 (buiten indicatie), 06182 (kritiek zieke patiënt na positief advies klinisch bioloog)

Belac - accreditatie 459-MED: ja

Klinische indicatie:

RIZIV Nomenclatuur: 557034,557115,557152,557314

Nomenclatuur: 557034 - 557045 B 1500 Opsporen van Bordetella pertussis op een posterieure nasofarynx uitstrijk, een nasofarynx spoeling, een nasofarynx aspiraat, een broncho-alveolaire lavage of een bronchus aspiraat, exclusief neus- of keel uitstrijken of enig ander staal
Bron: RIZIV website op 01/02/2025

---

557115 - 557126 B 1500 Opsporen van drie respiratoire infectieuze agentia door middel van een techniek van moleculaire amplificatie #(Maximum 1)
Bron: RIZIV website op 01/02/2025

---

557152 - 557163 B 300 Opsporen van bijkomende respiratoire infectieuze agentia door middel van een techniek van moleculaire amplificatie, per agens #(Maximum 7)
Bron: RIZIV website op 01/02/2025

---

557314 - 557325 B 1200 Opsporen van minstens het SARS-CoV-2 virus door middel van een techniek van moleculaire amplificatie
Bron: RIZIV website op 01/02/2025

Extra overheidsinformatie:

1. Nomenclatuur 557034 (Bordetella pertussis)

Deze verstrekking kan slechts worden uitgevoerd onder de volgende omstandigheden:

• voor een kind minder dan 16 jaar oud met symptomen compatibel met kinkhoest met een duur van meer dan 6 dagen en minder dan 22 dagen op voorwaarde dat hij niet binnen de laatste 3 jaar werd gevaccineerd
• voor een kind minder dan 1 jaar oud dat niet of onvolledig werd gevaccineerd (minder dan 3 dosissen) met catarrale symptomen gevolgd door kokhalzen, bradycardie of apneus.

Op voorwaarde dat zij geen 5 dagen of meer therapie met macroliden of trimethoprim/sulfamethoxazole hebben ontvangen.
Enkel op voorschrift van de pediater. Eénmaal per diagnostische investigatiefase.

Bron: nomenclatuur art. 24 bis (sinds 01/03/2023)

2. Nomenclatuur 557115

Deze verstrekking mag enkel worden aangerekend bij patiënten met symptomen van een ernstige acute luchtweginfectie (SARI), zoals omschreven in de gevalsdefinitie bepaald door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) of het European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). De symptomen en indicaties worden genoteerd in het patiëntendossier. (max. 1 per periode van ziekenhuisopname)

Bron: koninklijk besluit tot wijziging art. 24 bis (12/08/2024)

3. Nomenclatuur 557152

Deze verstrekking mag enkel worden aangerekend bij patiënten opgenomen in het ziekenhuis in kritieke toestand, na positief advies van een klinisch bioloog van het ziekenhuislaboratorium. Met kritieke toestand wordt bedoeld een klinische toestand waarbij de vitale parameters instabiel zijn en waarbij de kans op overlijden op zeer korte termijn hoog is wanneer er geen gepaste zorg wordt verleend. (max. 21 x per kalenderjaar)

Bron: koninklijk besluit tot wijziging art. 24 bis (12/08/2024)

4. Nomenclatuur 557314 (SARS-CoV-2)

Deze verstrekking mag enkel worden aangerekend voor de volgende indicaties:

1. bij symptomatische personen die zich bevinden in minstens één van onderstaande situaties:
• voor een ziekenhuisopname
• bij personen met een belangrijk risico op ernstige ziekteprogressie, namelijk ernstig immuungecompromitteerde personen of personen ouder dan 65 jaar met een score van 5 t.e.m. 9 op de Clinical Frailty Scale
• verblijvend in een instelling voor langdurige zorg
• medewerkers in zorginstellingen, die in contact komen met patiënten
• voorafgaand aan een weefsel- of orgaandonatie
2. bij asymptomatische personen die zich bevinden in minstens één van onderstaande situaties:
• bij een clusteronderzoek in een ziekenhuis of zorginstelling (minstens 2 nosocomiale gevallen in een periode van 14 dagen in dezelfde eenheid), volgens de instructies van de dienst voor ziekenhuishygiëne, de collectiviteitsarts of de regionale gezondheidsautoriteit
• voor een ziekenhuisopname, indien de persoon ernstig immuungecompromitteerd is, de lokale situatie isolatie in een individuele kamer niet toelaat en er contact is met ander ernstig immuungecompromitteerde patiënten
• bij terugkeer uit één van de landen met een hoog risico op zorgwekkende variant (VOC), die worden gepubliceerd op de website van FOD Volksgezondheid

Symptomatische patiënt: een persoon die symptomen vertoont zoals bepaald in de gevalsdefinitie voor een mogelijk geval van COVID-19, die wordt gepubliceerd op de website van Sciensano.

Immuungecompromitteerde persoon: personen die zich minstens in één van onderstaande situaties bevinden:

• neutropenie (<500/µL) gedurende meer dan 10 dagen
• ernstige aplastische anemie of macrofagen activatie syndroom tijdens een intensieve immunosuppressieve therapie
• tot 6 maand na een intensieve behandeling met allogene beenmerg- of stamceltransplantatie
• in de acute behandelingsfase van een autologe stamceltransplantatie of na orgaantransplantatie
• tijdens de intensieve behandelingsfase van een allogene beenmerg- of stamceltransplantatie
• bij graft versus host ziekte, graad III en IV, met intensieve behandeling met immunosuppressiva

Bron: koninklijk besluit tot wijziging art. 24 bis (12/08/2024)

5. Buiten indicatie

Test buiten nomenclatuur. Prijs opvraagbaar via labo.

Extra Informatie:

Kwalitatieve detectie van 20 virussen (adenovirus, coronavirus 229E/HKU1/NL63/OC43, humaan metapneumovirus, humaan rhinovirus/enterovirus, influenza A/H1/H1-2009/H3, influenza B, MERS-CoV, SARS-CoV-2, parainfluenza virus 1/2/3/4, RSV) en 4 bacteriën (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae).
Methode: nested multiplex PCR - RP2.1plus panel (FilmArray)

Beperkingen van de test:

• Toediening van nasale vaccinatie (vb. FluMist) voorafgaand aan de nasopharyngeale staalafname kan leiden tot de detectie van organismen die niet de oorzaak zijn van de infectie.

Detectielimiet:

• Adenovirus: 3000 kopieën/mL
• Coronavirus 229E: 65 kopieën/mL
• Coronovirus HKU1: 2000 kopieën/mL
• Coronavirus NL63: 54 kopieën/mL
• Coronavirus OC43: 560 kopieën/mL
• MERS-CoV: 130 kopieën/mL
• SARS-CoV-2: 160 kopieën/mL
• Humaan Metapneumovirus: 10 TCID50/mL
• Humaan Rhinovirus/Enterovirus: 38 kopieën/mL
• Influenza A H1: 140 kopieën/mL
• Influenza A H1-2009: 330 kopieën/mL
• Influenza AH3: 21 kopieën/mL
• Influenza B: 34 kopieën/mL
• Parainfluenza Virus 1: 1000 kopieën/mL
• Parainfluenza Virus 2: 30 kopieën/mL
• Parainfluenza Virus 3: 38 kopieën/mL
• Parainfluenza Virus 4: 1600 kopieën/mL
• RSV: 9 kopieën/mL
• Bordetella parapertussis: 41 CFU/mL
• Bordetella pertusssis: 1000 CFU/mL
• Chlamydia pneumoniae: 130 kopieën/mL
• Mycoplasma pneumoniae: 460 kopieën/mL

Enterovirus omvat: enterovirus, coxsackievirus, poliovirus en echovirus.

2024-11-21