Extra Informatie:
& Bij continu infuus gelden volgende richtlijnen:
Streefwaarde:
20 - 25 mg/L : therapeutische spiegel bij niet gecompliceerde infectie
25 - 30 mg/L : therapeutische spiegel bij gecompliceerde infectie (infectieuze endocarditis, meningitis, septische artritis, osteomyelitis, infecties met lichaamsvreemd materiaal, hersenabces en pneumonie)
Aanpassing onderhoudsdosis:
- spiegel <10 mg/L: herhaal ladingsdosis (15 mg/kg) en verhoog onderhoudsdosis met 1000 mg
- spiegel 10 - 15 mg/L: herhaal ladingsdosis (10 mg/kg) en verhoog onderhoudsdosis met 500 mg
- spiegel 15 - 20 mg/L: verhoog onderhoudsdosis met 500 mg
- spiegel 20 - 25 mg/L: verhoog onderhoudsdosis met 250 mg (gecompliceerde infectie)
- spiegel 25 - 30 mg/L: verminder onderhoudsdosis met 250 mg (niet gecompliceerde infectie)
- spiegel 30 - 35 mg/L: verminder onderhoudsdosis met 500 mg
- spiegel >35 mg/L: stop de perfusie 12u en verminder onderhoudsdosis met 500 mg